我國是乙肝高發(fā)區(qū)，全球約有3億多乙肝表面抗原(HBsAg)攜帶者，我國占1.3億。其中處于適合生育年齡的人約有六千多萬。很多人并不了解乙型肝炎這一疾病與生育的密切關(guān)系，在不加干預(yù)的情況下懷孕，嬰兒降生后也不加檢查、處理，任其自行生長；也有一些人了解到乙型肝炎會通過垂直傳播方式傳染給胎兒，由于擔(dān)心后代的健康，干脆決定不生育或治好了再生育。其實，這樣盲目生育和過分悲觀的態(tài)度都是錯誤的。的確，乙肝病毒能通過垂直傳播方式感染下一代，雙陽性孕婦（即HBeAg和HBV DNA均為陽性）如果不加干預(yù)，嬰兒感染乙肝病毒的機(jī)會超過95%。但隨著科學(xué)發(fā)展，我們對此已經(jīng)有了一定的認(rèn)識，并掌握了一定的措施用以阻斷這一傳播方式。育齡夫妻應(yīng)該在準(zhǔn)備生育前雙方都接受健康體檢，如果男性發(fā)現(xiàn)患有乙型肝炎或攜帶乙肝病毒時，應(yīng)積極就診，接受抗病毒治療，爭取在使病毒復(fù)制被抑制，體內(nèi)病毒復(fù)制停止或降低到一定水平的情況下再考慮生育，這樣有利于減少可能存在的宮內(nèi)感染情況。但如治療效果差，確實無法達(dá)到理想的病毒抑制狀態(tài)，也不必一定堅持等待病毒復(fù)制抑制后再生育或干脆放棄生育，畢竟，父嬰傳播的機(jī)會是遠(yuǎn)遠(yuǎn)小于母嬰傳播的。沒有患病的妻子應(yīng)該盡早接受疫苗注射，只要能產(chǎn)生具有保護(hù)性的抗體，就能大幅降低嬰兒乙肝病毒感染的可能性。如果女性發(fā)現(xiàn)患有乙肝，也應(yīng)該積極就診，接受抗病毒治療，最好能達(dá)到長期病毒抑制的標(biāo)準(zhǔn)，并于停藥半年后再懷孕。但有很大一部分人也無法達(dá)到理想的病毒抑制狀態(tài)，同樣這種人也不必放棄生一個健康寶寶的愿望，只要在懷孕28周后接受阻斷治療，嬰兒降生后接受主、被動免疫，絕大多數(shù)垂直傳播是可以被阻斷的。當(dāng)然肝功能明顯不正常的婦女是不適合懷孕的，因為她們患有慢性活動性肝炎，懷孕后很多保肝藥物不適合使用，治療有困難，存在肝功能嚴(yán)重?fù)p害不得不終止妊娠的可能，所以應(yīng)該接受治療，直到肝功能恢復(fù)正常再懷孕。