（一）什么是弓形蟲(chóng)感染

      弓形蟲(chóng)是經(jīng)消化道傳播的動(dòng)物源性傳染病。孕婦感染通常無(wú)癥狀，貓狗等寵物接觸史、生食肉類(lèi)制品、下河、飼養(yǎng)動(dòng)物等病史，有助于診斷；無(wú)這些感染高危因素，極少發(fā)生感染。

（二）母嬰傳播

       孕前母體感染弓形蟲(chóng)，胎兒感染約1%；孕早期、中期和晚期母體感染，胎兒感染率達(dá)10%-25%，30%-55%和60%-65%，因此對(duì)有上述感染高危因素的孕婦，必要時(shí)孕期需多次篩查。胎兒感染后可出現(xiàn)失明、失聰、神經(jīng)發(fā)育遲緩、肝脾腫大等，甚至死亡。

（三）預(yù)防

      目前對(duì)弓形蟲(chóng)無(wú)有效疫苗，避免上述感染的高危因素，是預(yù)防的關(guān)鍵。

      母嬰傳播的預(yù)防，主要依賴(lài)對(duì)母體的治療。只有孕期確診弓形蟲(chóng)感染，才開(kāi)始用藥治療；可疑病例不進(jìn)行治療，但需密切隨訪或進(jìn)一步檢查，明確診斷，必要時(shí)孕中晚期羊水穿刺，PCR檢測(cè)弓形蟲(chóng)DNA。

      如果是產(chǎn)后哺乳期確診母親弓形蟲(chóng)感染，可單用螺旋霉素治療，但同時(shí)需要確認(rèn)新生兒或嬰兒有無(wú)感染。

（四）母親弓形蟲(chóng)感染與母乳喂養(yǎng)

      弓形體感染的孕婦，分娩前正規(guī)治療，可以直接哺乳，如果分娩前尚未經(jīng)治療，或療程沒(méi)有結(jié)束的，不能直接哺乳，但可以吸出或擠出乳汁。經(jīng)巴氏消毒或煮沸后再哺乳。