HIV感染的情況通常首先告知病人家屬,繼而成為家庭中的一種秘密, 大家都知道卻不敢討論。也有調(diào)查顯示:有11%的人不愿意照顧家庭中的HIV感染者。而病人得知自己得艾滋病時,通常會存在嚴(yán)重的心理問題,主要有緊張、恐懼、孤獨、內(nèi)疚、焦慮煩躁、多疑、憂郁、報復(fù)變態(tài)等等。有些病人不配合治療,甚至想自殺,而家屬也害怕傳染而不敢接近病人。這時家屬首先要了解艾滋病的基本常識和預(yù)防知識, 以消除家屬的緊張、恐懼心理, 然后和醫(yī)務(wù)人員一起給予病人安慰、關(guān)心、鼓勵病人,使病人感受到家庭、社會都沒有歧視他們,使之重新樹立起戰(zhàn)勝疾病的信心。艾滋病家屬須了解的是以下幾項內(nèi)容:
一、傳播途徑:
艾滋病的主要傳播途徑是血行傳播、性傳播和母嬰傳播,所以家屬在護(hù)理病人時, 凡接觸病人的血液、體液和被血液、體液污染的物品時,都要戴乳膠手套,并強(qiáng)調(diào)在家庭中與艾滋病人過性生活時一定要戴避孕套,教會其用避孕套的方法,并告知一起吃飯、握手、打噴嚏、共用馬桶等,不會傳染艾滋病。
二、病人污染物品和排泄物的處理:
由于HIV抵抗力不強(qiáng),對熱及化學(xué)消毒劑敏感,加熱
三、如艾滋病家屬不慎發(fā)生職業(yè)暴露時的處理程序:
1.傷口局部的處理
研究表明,皮膚或粘膜接觸病人血液或體液后,用清水和肥皂水清洗能在一定程度降低感染的危險性。所以,當(dāng)意外暴露發(fā)生后,暴露者不可驚慌,應(yīng)保持鎮(zhèn)靜,及時處理損傷局部,切勿用嘴吸吮血液,用利器將傷口擴(kuò)大或進(jìn)行局部性的擠壓放血。同時用肥皂和大量流動水沖洗傷口,并用75%酒精或0.5%碘伏進(jìn)行消毒,然后用防水敷料包扎傷口。
2 暴露后的處理程序
暴露后與市疾控相關(guān)防控專家聯(lián)系,根據(jù)暴露情況,專家評估,如需預(yù)防性服藥的最好1-2h內(nèi)進(jìn)行AZT(200mg,tid或300mg,bid)+3TC(150mg,bid),并及時進(jìn)行服藥毒性監(jiān)測,并在暴露后1個月、3個月、6個月各抽血1次做HIV- Ab的檢測。
HIV/AIDS意外暴露后的心理咨詢與行為干預(yù):盡管通過意外暴露感染HIV的幾率較低,但家屬在發(fā)生HIV/AIDS意外暴露后的心理危機(jī)是不容忽視的。開展意外暴露后及時的心理危機(jī)干預(yù)與咨詢,有助于暴露人員成功地完成暴露后預(yù)防措施。因為在暴露后預(yù)防措施過程中,暴露人員的生活與行為都要受到要求和限制,如按時服用抗病毒藥物、安全套的使用,定期的化驗檢測等。