肺炎是由不同病原體或其他因素所致的肺部炎癥,以發(fā)熱、咳嗽、氣促、呼吸困難及肺部固定的中小濕啰音為共同臨床表現(xiàn)。肺炎是兒童時(shí)期重要的常見病,是5歲以下小兒死亡的首位原因。
1、一般治療
保持室內(nèi)空氣流通,室溫以18
2、病原治療
根據(jù)病原菌選用敏感藥物,早期治療,聯(lián)合用藥,選用滲入下呼吸道濃度高的藥物,足量、足療程。
3、對(duì)癥治療
氧療:凡有呼吸困難、喘憋、口唇發(fā)紺、面色蒼灰應(yīng)立即給氧。
保持呼吸道通暢:使用去痰藥、霧化吸入,喘憋嚴(yán)重者可選用支氣管舒張藥,保證液體攝入量,有利于痰液排出。
治療心力衰竭:除鎮(zhèn)靜、給氧外,要增強(qiáng)心肌收縮力,減慢心率,增加心搏出量,減輕體內(nèi)水鈉潴留,減輕心臟負(fù)荷。
感染性休克、腦水腫、呼吸衰竭的治療。
糾正水、電解質(zhì)與酸堿平衡。
4、健康指導(dǎo)
急性肺炎病程2-4周,當(dāng)體溫、呼吸平穩(wěn),精神狀態(tài)好,肺部啰音消失時(shí)可出院,進(jìn)行門診隨訪。高熱時(shí)及時(shí)物理降溫(溫水擦浴)或藥物降溫,保持衣物、床單位清潔干燥。保持室內(nèi)空氣新鮮,每天開窗通風(fēng)1-2次,每次30分鐘,避免直吹和對(duì)流風(fēng)。指導(dǎo)患兒加強(qiáng)營養(yǎng)、增強(qiáng)體質(zhì)。給高熱量、易消化、富含維生素的飲食,少量多餐,多飲水。易患呼吸道感染的患兒,注意氣候變化,及時(shí)增減衣服,避免著涼。不去擁擠的公共場(chǎng)所,避免密切接觸呼吸道感染患者。教育患兒咳嗽時(shí)用手帕或紙捂嘴,盡量勿使痰飛沫向周圍噴射。不隨地吐痰,防止病菌污染空氣而傳染他人。適當(dāng)進(jìn)行戶外活動(dòng),多曬太陽,預(yù)防佝僂病,提高對(duì)氣溫變化的適應(yīng)能力。適當(dāng)進(jìn)行體格鍛煉,尤其加強(qiáng)呼吸運(yùn)動(dòng)鍛煉,改善呼吸功能。保證休息,避免過度勞累。