肺科九病區(qū)一患者沈某搶救現(xiàn)場紀(jì)實(shí)

2010年04月07日10時(shí)30分，肺科九病區(qū)一年僅21歲的男性患者沈某，經(jīng)過三個(gè)小時(shí)的全力搶救，因 “急性肺栓塞”搶救無效死亡，一條鮮活的、年輕的生命就這樣在我們面前凋零，令人惋惜。

依然清楚記得04月07日那天早晨陽光燦爛，已經(jīng)與病魔抗?fàn)幜艘粋€(gè)多月的小沈，因最近病情有所好轉(zhuǎn)，心情也格外的好，與父母及醫(yī)務(wù)人員有說有笑。但在上午10時(shí)30分左右，小沈的母親突然跑到醫(yī)生辦公室，著急地說：“快去看看我兒子，他感到胸悶氣急的厲害！快點(diǎn)，快點(diǎn)!”九病區(qū)鄭建主任、居朝霞護(hù)士長等六位醫(yī)護(hù)人員隨即跑到小沈的床邊。當(dāng)時(shí)患者呼吸急促，神志尚清，面色蒼白，全身大汗淋漓，感頭昏、胸悶、氣急明顯，伴呼吸時(shí)胸痛，陣發(fā)性瀕死感。憑著多年的臨床經(jīng)驗(yàn)，鄭主任當(dāng)即考慮患者為“急性肺栓塞”，立即帶領(lǐng)全體醫(yī)務(wù)人員投入到搶救中，予平喘、升壓、興奮呼吸等處理。當(dāng)患者出現(xiàn)嘔吐物哽住不能自行吐出時(shí)，護(hù)士長立馬跪在患者床上，將患者側(cè)臥，為其拍背，避免了患者嘔吐物窒息。經(jīng)過上述處理，患者依然病情危重，隨時(shí)有生命危險(xiǎn)，鄭主任當(dāng)即決定請RICU黃捷暉主任及徐洪杰醫(yī)師行氣管插管及有創(chuàng)機(jī)械輔助通氣。此時(shí)已是11時(shí)30分，已到中午下班吃飯時(shí)間，但是黃主任及徐醫(yī)生在接到緊急搶救電話后，一分鐘之內(nèi)感到現(xiàn)場，并且在十分鐘之內(nèi)完成氣管插管。順利插管后，在場所有的醫(yī)務(wù)人員依然守在患者床邊觀察患者病情變化，希望憑著全力搶救及患者堅(jiān)強(qiáng)的意志，能搶救成功。但是11時(shí)45分，患者突然出現(xiàn)心率減慢至30次/ 分左右、血壓下降，即予多巴胺升壓維持，碳酸氫鈉糾正酸中毒。正在吃午飯的心電圖室朱宏英主任在接到做床邊心電圖的電話后，立即放下手中碗筷，加入到搶救隊(duì)伍中。一邊護(hù)士不間斷給患者予腎上腺素、阿托品、異丙腎上腺素對癥處理，一邊在場的所有醫(yī)生輪流給患者行胸外心臟按壓搶救治療。搶救期間患者曾先后多次出現(xiàn)竇性心律，但每次維持僅2至十幾秒。盡管每個(gè)人都忙得滿頭大汗，累的筋疲力盡，但是我們謹(jǐn)記我們的職責(zé)是“救死扶傷”，只要有一線希望出現(xiàn)，我們必須堅(jiān)持，我們必須堅(jiān)強(qiáng)，我們不會(huì)放棄。然而令人遺憾的是，小沈在醫(yī)務(wù)人員全力搶救三小時(shí)后，終因搶救無效，于13時(shí)30分結(jié)束了他年僅二十一歲的短暫青春。在搶救時(shí)強(qiáng)忍住淚水的醫(yī)務(wù)人員，此時(shí)也都哽咽了，有的流下了惋惜痛心的淚水。

處理完所有的事情，已是下午兩點(diǎn)，大家這才想起來為了搶救病人，還沒有吃午飯，但是所有人都沒有胃口，一想到一個(gè)年輕的生命還未真正享受人生，就這么結(jié)束了，心里不是滋味。在病人面前必須冷靜、必須堅(jiān)強(qiáng)的醫(yī)務(wù)人員，其實(shí)也是普通人，在肅穆圣潔的白大褂下也有一顆懂得感動(dòng)、充滿柔情的心?。ň挪^(qū)）